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簡単注文フォーム

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※お届け先が上記ご記入のご住所と異なる場合は下記備考欄に、お届け先の郵便番号、ご住所をご記入ください。

※トラベルポーチ同梱セット、キッズ用リストバンド同梱セットご希望の際は、セット内容とお色(白黒いずれか)を下記備考欄にご明記ください。
例:「ポーチセット白」「キッズセット黒」

※リストバンドL、リストバンドS(各\1,200)、リストバンド2個セット(\2,000)、トラベルポーチ(\2,000)、 キッズ用リストバンドセット(\2,000)、Person1用センサー、Person2用センサー(各\6,000)、 ACアダプター((\5,000)、USBケーブル(\5,000)をご購入希望のお客様は、 お手数ですが備考欄にご希望商品名を明記してください。

※付属品をご購入のお客様はシリアルナンバーのご明記をお願い致します。
また、ご注文の際には名字と名前をご記入の上ご注文ください。
                        ①銀行振り込み
                        ②代引き支払い(※ヤマト運輸)が可能です。
                        但し、お振込み手数料、代引き手数料は、
                        お客様のご負担となっておりますのでご了承下さい。
                        ※代金引換手数料
                        1万円未満(315円)
                        1万円以上~3万円未満(420円)
                        3万円以上~10万円未満(630円)
                        ③受け取り時カード払い
                        ※代引き手数料に追加して、クレジットカードでのお支払いの場合、
                        4%、デビットカードでのお支払いの場合、
                        1.5%の手数料が発生して参りますがご了承下さい。
下記のフォームのご記入の上、ご注文をいただけます。
簡単注文フォームでは銀行振込、代引のみ取り扱いしており
ます。

※銀行振込の場合は、お振込み代金確認後の商品発送となります。

当ご発注連絡のメール受付後、担当のものから、
お客様ご購入番号をメールにてご連絡をいたします。
(※尚、在庫上で調整が必要になった場合は別途
ご連絡いたしますのでご了承ください。)
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